visão global
Um ferimento no peito (ACS) ocorre quando uma lesão faz com que um buraco se abra no seu peito. Os SCWs são freqüentemente causados por facadas, tiros ou outras lesões que penetram no peito.
Sinais de um ACS incluem:
- uma abertura no peito, do tamanho de uma moeda
- assobio ou chupando sons quando a pessoa inala e exala
- sangramento pesado da ferida
- vermelho brilhante ou rosado, espumando sangue ao redor da ferida
- tossindo sangue
Às vezes, os SCWs não fazem barulho. Trate qualquer ferida causada por penetração no peito como um ACS.
O que devo fazer para fornecer primeiros socorros imediatos?
Se um objeto ainda estiver se projetando da ferida, não o remova. Isso pode piorar a lesão.
Ligue para os serviços de emergência locais imediatamente. Se nenhum serviço de emergência estiver disponível, leve a pessoa ferida ao hospital o mais rápido possível. Siga as etapas que o operador de serviços de emergência der a você. Você pode ser direcionado para fazer o seguinte:
- Esterilize suas mãos com sabão e água.
- Colocar luvas ou outra proteção para as mãos.
- Remova qualquer roupa solta ou objetos que cubram a ferida. Não remova a roupa presa na ferida.
- Mantenha uma mão sobre a ferida enquanto prepara um curativo. Proteja sua mão com uma luva ou outra proteção para as mãos. Se possível, peça a alguém que coloque a mão na ferida. Se ninguém mais estiver disponível, faça com que a pessoa ferida cubra a ferida com a mão se ainda for capaz de fazê-lo.
- Encontre um selo de caixa torácica ou plástico estéril de grau médico ou fita adesiva para selar a ferida. Se você não tiver plástico médico, use uma bolsa Ziploc limpa ou um cartão de crédito para a ferida. Use suas mãos se você não tiver outra opção.
- Se possível, peça à pessoa para expirar para liberar o excesso de ar.
- Coloque fita adesiva, plástico ou uma vedação no peito sobre qualquer buraco que esteja sugando o ar. incluindo feridas de entrada e saída. Certifique-se de que nenhum ar entre em qualquer ferida.
- Fixe a fita ou sele com curativo oclusivo ou material de embalagem semelhante que pode criar um selo de água e hermético. Certifique-se de que o selo tenha pelo menos um lado aberto para deixar sair o ar sem deixar entrar ar.
- Remova o selo se você notar sintomas de pneumotórax hipertensivo, ou um acúmulo de ar no peito. Isso acontece quando um pulmão vaza ar para dentro do peito e aumenta a pressão. Isso pode causar pressão arterial extremamente baixa (choque) e ser fatal. Os sintomas incluem sons crepitantes quando a pessoa respira dentro ou fora (enfisema subcutâneo), labial ou azul do dedo (cianose), veias do pescoço aumentadas (distensão da veia jugular), respirações curtas e superficiais e um lado do tórax maior que o outro.
Mantenha a pessoa a seu lado, a menos que isso dificulte a respiração deles. Deixe sair o máximo de ar possível do peito, certificando-se de que a pessoa ainda possa respirar.
Se a pessoa perder a consciência ou parar de respirar, faça o seguinte:
- realizar ressuscitação cardiopulmonar (RCP)
- use um cobertor para evitar que fique muito frio
- não deixe a pessoa comer ou beber
- colocar pressão nas feridas para diminuir o sangramento
Como esse tipo de ferida é tratada em um hospital?
Uma vez que a pessoa tenha sido admitida no hospital, o seguinte pode ser feito:
- Uma máscara facial é colocada sobre o nariz e a boca do paciente para fornecer oxigênio ao corpo.
- O paciente é conectado a um cateter intravenoso (IV) e anestesiado para que um médico ou cirurgião possa operar.
- Durante a cirurgia, uma pequena incisão é feita no peito do paciente. O cirurgião insere um tubo torácico na cavidade torácica do paciente (o espaço pleural) para drenar fluidos da área ao redor de seus pulmões. O tubo do tórax permanece até todo o excesso de ar e líquido ter sido drenado.
- O cirurgião então fecha cirurgicamente a ferida com pontos ou suturas para evitar mais sangramento e evitar que o ar entre no espaço pleural.
Existem possíveis complicações?
Possíveis complicações de um ACS que podem ser fatais incluem:
- pneumotórax hipertensivo
- perda de oxigênio no sangue (hipóxia)
- choque de sangue ou perda de oxigênio (hipotensão)
- acúmulo de líquido na cavidade torácica
- lesões em órgãos vitais, como coração, pulmões ou sistema gastrointestinal
Como é a recuperação de um SCW?
Se um ACS não for tratado rapidamente em um centro médico, isso pode ser fatal.
A recuperação típica de um ACS leva cerca de 7 a 10 dias, ou mais, se houver vários ferimentos. Outras cirurgias podem ser necessárias para tratar qualquer perfuração nos pulmões, músculos, coração ou outros órgãos que possam ter ocorrido.
Dependendo da extensão da ferida e de quais outros tratamentos são necessários, a recuperação total pode levar de três a seis meses.
Outlook
Os SCWs podem ser fatais ou causar sérios problemas de saúde se não forem tratados rapidamente. Fazer primeiros socorros rápidos nos primeiros minutos e levar a pessoa ao hospital podem salvar sua vida e evitar complicações a longo prazo.
