Caquexia na artrite reumatóide
Caquexia reumatóide refere-se à perda de massa e força nos músculos devido à artrite reumatóide (AR). É frequentemente chamado de perda muscular.
Cerca de dois terços das pessoas com AR sofrem com esta complicação se não controlarem a AR.
A perda de massa muscular aumenta a sensação de cansaço e dor que as pessoas com RA experimentam. Também pode causar complicações graves, como doenças cardíacas. Pessoas com AR que têm perda de massa muscular podem ter uma expectativa de vida menor.
Continue lendo para ver como a caquexia é identificada, entenda o que a causa e saiba o que você pode fazer para se manter saudável.
Sintomas de perda de massa muscular
As pessoas que sofrem de caquexia têm uma sensação de músculos cansados e sobrecarregados. Isso se deve em parte ao fato de o desgaste muscular na AR causar um gasto energético de repouso elevado. ou seja, seus músculos estão usando energia mesmo quando você está parado.
As pessoas com perda de massa muscular têm menos força nas mãos e nas coxas e podem ter dificuldade em realizar tarefas simples. Mesmo que a perda muscular signifique perda de tecido, as pessoas com essa condição podem não perder peso porque a caquexia significa apenas a perda de tecido magro, não de gordura.
Alterações de peso e perda de massa muscular
Existem muitas razões pelas quais uma pessoa com AR pode ter alterações em seu peso. Pessoas com artrite reumatóide freqüentemente se exercitam menos com o tempo devido ao desconforto da AR, e isso pode fazer com que elas ganhem peso.
Alternativamente, as pessoas podem ficar deprimidas, comer menos e perder peso. É importante notar que nem todas as pessoas que sofrem de caquexia sofrerão perda de peso. Pessoas com caquexia podem até ganhar gordura, levando a um aumento geral no peso.
Quais outros sintomas a RA causa? "
Causas de perda de massa muscular
Causas exatas de perda muscular são difíceis de identificar. Parece haver uma relação com o excesso de proteína (citocina) produzida pelas células do sistema imunológico. A obesidade também pode desempenhar um papel, especialmente quando a dieta da pessoa é rica em gordura saturada. A falta de exercício de resistência também está relacionada à perda de massa muscular. Pessoas com AR podem não querer se exercitar por causa da dor e da dificuldade em mover suas articulações. Esta falta de atividade pode levar a perda de massa muscular.
Tratamentos
Embora não haja curas conhecidas para perda de massa muscular, você pode fazer muito para deter a deterioração e reconstruir os músculos das costas. O exercício resistido combate a perda de massa muscular magra, pode aumentar a amplitude de movimento e pode reduzir a dor da RA. Um estudo indica que mais de uma abordagem médica é necessária para combater a perda de tecido magro. Abordagens dietéticas também mostraram ser eficazes em certos casos.
Exercício
Se você tem RA, você ainda pode melhorar sua condição e lutar contra a perda muscular com o exercício. O treinamento de resistência é considerado uma boa escolha para pessoas com AR. No treinamento de resistência, você empurra ou puxa para aumentar a força de seus músculos. Você pode fazer esse tipo de exercício na água para reduzir o impacto nas articulações.
O treinamento de resistência aumenta a massa muscular magra e aumenta a amplitude de movimento, permitindo que você se mova com mais facilidade. Também foi mostrado para diminuir a dor da artrite, ajudar as pessoas a perder peso e reduzir a incidência de queda.
Dieta
Enquanto algumas pessoas com AR e perda de massa muscular podem estar desnutridas, simplesmente comer mais não é a resposta. Isso ocorre porque os músculos afetados não absorvem a nutrição adequadamente. De fato, muitas pessoas com AR têm obesidade e caquexia simultaneamente. Estudos mostraram que a adição de óleo de peixe à sua dieta pode melhorar o peso e a força muscular e reduzir a fadiga.
Pergunte ao seu médico para orientações dietéticas específicas. Eles provavelmente recomendarão uma dieta antiinflamatória com alto teor de proteína e baixo teor de carboidratos.
Ajuda médica
Não há testes confiáveis para determinar se alguém tem caquexia, mas medir o índice de massa corporal e avaliar os níveis de desnutrição pode fornecer indicadores úteis. Testes internos de imagem, como ressonância magnética e tomografia computadorizada, também ajudam os médicos a identificar a perda de massa muscular.
Medicamentos que tendem a ajudar no tratamento da caquexia reumatóide são os mesmos medicamentos usados no tratamento da AR. Medicamentos que tratam a AR e também podem melhorar a massa muscular incluem:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumabe (Humira)
- golimumab (Simponi)
- tocilizumab (Actemra)
- abatacept (Orencia)
- sarilumab (Kevzara)
- tofacitinib (Xeljanz)
- metotrexato
Se sentindo melhor
A caquexia é uma complicação séria para pessoas com AR. A perda de massa muscular magra leva à dor, fadiga, depressão, acidentes causados por baixo equilíbrio e até mesmo insuficiência cardíaca.
O exercício pode não apenas interromper ou reverter o desgaste muscular, mas também tratar outros aspectos da doença. Converse com seu médico sobre uma rotina de exercícios saudáveis além dos medicamentos de AR. Além disso, não se esqueça de perguntar sobre os tratamentos médicos mais recentes e as notícias sobre dieta.
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