O que é edema não pitting?
Edema é o termo médico para inchaço causado por fluido extra. Muitas coisas podem causar edema, desde o clima quente até condições da tireóide.
Os médicos geralmente classificam o edema como pitting ou não pitting. Se você pressionar uma área inchada com o dedo e não causar um recuo na pele, ela será considerada um edema não corrosivo.
Pitting vs edema não pitting
As áreas de edema por picada respondem à pressão, geralmente de uma mão ou dedo. Por exemplo, quando você pressiona a pele com o dedo, ela deixa um recuo, mesmo depois de você remover o dedo. O edema de corrosão crônica é freqüentemente um sinal de problemas no fígado, no coração ou nos rins. Também pode ser um sintoma de um problema com veias próximas.
Por outro lado, a aplicação de pressão ao edema não-corrosivo não causa nenhum recuo duradouro. Muitas vezes, é um sinal de uma condição que afeta o sistema linfático ou tireóide.
O que causa o edema não-pitting?
Linfedema
O linfedema é uma condição que dificulta a drenagem adequada do fluido linfático devido a um bloqueio. Muitas vezes é causada por um procedimento cirúrgico ou como uma condição secundária. Você também pode nascer com isso.
Quando o fluido linfático não consegue drenar, ele se acumula e causa inchaço. O linfedema pode ser corrosivo ou não penetrante.
Mixedema
Algumas pessoas com hipotireoidismo grave ou avançado desenvolvem uma condição chamada mixedema. Ele tende a causar inchaço nas pernas e pés, mas também pode causar inchaço das pálpebras e lábios. Em alguns casos, também pode causar inchaço da língua.
Lipedema
O lipedema faz com que as células adiposas cresçam e proliferem, e conduz a uma maior retenção de líquidos em torno das células, o que resulta num edema não corrosivo que é frequentemente sensível ou doloroso. Geralmente afeta as pernas e os pés e ocorre quase exclusivamente em mulheres.
Como isso é diagnosticado?
Se você tem inchaço incomum, há várias coisas que seu médico pode fazer para determinar a causa. Eles provavelmente começarão pressionando a área para ver se o seu edema está afetado ou não.
Se você recentemente teve um linfonodo removido, eles podem usar a linfocintilografia. Este é um teste de imagem que usa uma substância radioativa para ver como o fluido viaja através do seu sistema linfático. Dependendo do seu histórico médico, eles podem diagnosticar o linfedema com um exame físico básico.
Eles também podem realizar um teste de função da tireóide para medir os níveis de hormônio estimulante da tireoide (TSH), juntamente com os níveis de tiroxina (T4). Níveis baixos de T4, juntamente com TSH elevado, indicam hipotireoidismo que causa mixedema. Se você já foi diagnosticado com hipotireoidismo, você pode não precisar de nenhum outro teste para diagnosticar o mixedema.
Lipedema pode ser mais difícil de diagnosticar porque nem sempre aparece em exames de imagem. Em vez disso, seu médico provavelmente examinará você por sinais físicos, como:
- contusões fáceis
- ternura
- pés não afetados
- excesso de peso que não responde a dieta ou exercício
Como isso é tratado?
O edema não-punt é geralmente mais difícil de tratar do que o edema por picada. O edema por picada é geralmente devido à água extra, por isso responde bem à elevação e aos diuréticos. O edema não-punt, por outro lado, é geralmente causado por outros fatores além do fluido, o que dificulta a drenagem.
Tratamentos de linfedema
O linfedema geralmente responde bem à terapia complexa descongestiva (TDC). Isso involve:
- usando massagem suave para estimular o movimento de fluidos e abrir capilares linfáticos
- envolvendo a área com ataduras
- seguindo uma rotina de cuidados com a pele para manter a área afetada hidratada
- fazendo exercício regular
- vestindo roupas de compressão
Tratamentos Lipedema
Enquanto não há tratamento para o lipedema, muitas pessoas acham que o CDT também funciona bem para os sintomas do lipedema. A lipectomia, uma modificação da lipoaspiração, também pode ajudar com o lipedema em seus estágios iniciais.
Tratamentos de mixedema
O mixedema geralmente requer medicação, como um hormônio T4 sintético chamado levotiroxina. Isso ajudará a restaurar o equilíbrio de seus hormônios da tireóide. Tenha em mente que pode levar algumas semanas para que esse tratamento comece a funcionar.
Existem complicações?
Se não for tratada, o edema não-pitting pode causar uma série de complicações. À medida que sua pele se estica em resposta ao inchaço, ela pode ficar seca e rachada, deixando-a vulnerável à infecção. Com o tempo, o inchaço também pode cicatrizar permanentemente o tecido profundo abaixo da área afetada. Também pode levar a má circulação e aumentar o risco de desenvolver úlceras.
A causa do mixedema pode levar a algo chamado crise de mixedema. Esta é uma emergência médica que causa:
- respiração reduzida
- baixa temperatura corporal
- confusão
- choque
- coma
- convulsões
- oxigênio baixo no sangue
- dióxido de carbono no sangue elevado
- sódio baixo no sangue
Uma crise de mixedema pode também causar a morte, por isso é muito importante procurar tratamento imediato.
A linha de fundo
O edema não-punt é geralmente um sinal de uma condição subjacente, por isso é melhor que seu médico dê uma olhada na área afetada. Dependendo da causa, você pode precisar de massagem terapêutica, medicação, roupas de compressão ou uma combinação dos três.
